הצהרת בריאות שם מלא טלפון ת.זהות גיל מין בחר זכר נקבה כתובת אימייל האם את/ה כשיר ומבצע/ת פעילות גופנית? לא כן האת את/ה יודע לשחות לא כן האם הנך סובל/ת ממחלות לב / הסטוריה של מחלות לב או בעיות קרדיולוגיות אחרות? כן לא האם הנך סובל/ת מבעיות רפואיות או בעיות גב/פריצת דיסק/מפרקים? כן לא אם כן אנא פרט/י אם כן אנא פרט/י סוג הפעילות בחר השכרת גלשן השכרת סאפ השכרת קיאק תאריך הפעילות שעת הפעילות צורת הפעילות בחר השכרת יחיד כרטיסיית השכרה הודעה אם מצבי הבריאותי ישתנה אני אעדכן את חברת פנטזי אני מאשר את הצהרת הבריאות והמדיניות ומסכים שליחה
